Page 2 - Πεζοδρόμιο #05

Στην (αγγλική) εκδοχή της γνωστής wikipedia, στο λήµµα supplier induced demand µπορεί κανείς
να διαβάσει πράγµατα τόσο οικεία ώστε να απορεί για το ότι δεν έχει συνειδητοποιήσει το πόσο σκλη-
ρή και αποφασισµένη είναι η “βιοµηχανία υγείας” και όλοι όσοι την υπηρετούν. Ενδεικτικά να λίγα
αποσπάσµατα:

… Η ττεεχχννηηττάά ππρροοκκααλλοούύµµεεννηη ζζήήττηησσηη συµβαίνει όταν ένας γιατρός εκτιµάει ή ενθαρρύνει
έναν ασθενή να καταναλώσει περισσότερη φροντίδα απ’ αυτήν που χρειάζεται το ιατρικό του
πρόβληµα· για παράδειγµα ζητώντας εξετάσεις που ο γιατρός ξέρει ότι δεν χρειάζονται για
να κάνει την διάγνωσή του, ή επιβάλλοντας θεραπείες που ο γιατρός ξέρει ότι θα έχουν
ελάχιστο όφελος για τον ασθενή…

… Ένας γιατρός έχει στόχο να πετύχει ένα συγκεκριµένο επίπεδο εισοδήµατος, κι αν αυτό
δεν το πιάνει, τότε θα προσαρµόσει την συµπεριφορά του κατάλληλα για να φτάσει στο
στόχο του. Αυτές οι προσαρµογές µπορεί να περιλαµβάνουν εκτιµήσεις του γιατρού για τον
ασθενή για το µέγεθος ή την καταλληλότητα των µεθόδων φροντίδας έτσι ώστε να βγάλει
µεγαλύτερο εισόδηµα.

Οι µαιευτήρες που θεωρούν τις κκααιισσααρριικκέέςς σαν δεδοµένο στην φροντίδα της γέννας µπορεί
να χρησιµοποιούν την δύναµη και την εξουσία τους πάνω στις έγκυες γυναίκες σαν µέθοδο
αύξησης των εισοδηµάτων τους. Ο Jonathan Gruber και η Maria Owings εξέτασαν την σχέση
ανάµεσα στα οικονοµικά κίνητρα των γιατρών και τις καισαρικές µελετώντας την µείωση του
ποσοστού γονιµότητας στις ηπα. Η «πληρωµή µε το κοµµάτι» σαν δοµή των αµοιβών των
γιατρών κάνει ευκολότερη την ττεεχχννηηττάά ππρροοκκααλλοούύµµεεννηη ζζήήττηησσηη εφόσον ανταµοίβει τον γιατρό
για την αύξηση της ποσότητας των υπηρεσιών που προσφέρει και όχι για την βελτίωση της
ποιότητάς τους… Οι γιατροί που έχουν πιο έντονη επιχειρηµατική αντίληψη ενδιαφέρονται
περισσότερο στην µεγιστοποίηση των εισοδηµάτων τους. Οι χειρούργοι µπορεί να έχουν
µεγαλύτερες δυνατότητες να χειραγωγήσουν την ζήτηση…

Είναι άγνωστα αυτά;

ε µια δηµόσια εκδήλωση που έγινε στο ΕΜΠ στις 14 ∆ε-
Σκέµβρη του 2011 µε τίτλο ΗΗ χχρρεεωωκκοοππίίαα ττωωνν δδηηµµόόσσιιωωνν
υυππηηρρεεσσιιώώνν υυγγεείίααςς κκααιι οο ρρόόλλοοςς ττωωνν γγιιααττρρώώνν σσ’’ ααυυττήήνν, οι ειση-
γητές (: “µητροπολιτικά συµβούλια αυτόνοµων”) παρουσίασαν
τεκµηριωµένα το πως το τόσο πολύτιµο “εθνικό συστήµα υγεί-
ας” κατέρρευσε καθώς υπονοµεύτηκε απ’ την ίδια την πλει-
ονότητα των γιατρών. Αυτοί, έχοντας το απόλυτο µονοπώλιο
γνώσεων / πληροφοριών για την υγεία των ασθενών τους, µπο-
ρούσαν να οργανώσουν τόσο επιθετικά την τεχνητά προκα-
λούµενη ζήτηση υπηρεσιών υγείας κατευθύνοντάς την στις
ιδιωτικές επιχειρήσεις, ώστε να προκαλούν επί χρόνια µεγάλη
ζηµιά στα δηµόσια ασφαλιστικά ταµεία, που κάλυπταν αυτές τις
θεαµατικά “αυξηµένες” υπηρεσίες υγείας.
Ανάµεσα στα υπόλοιπα στοιχεία εκείνης της εισήγησης θα
µπορούσε να διαβάσει κανείς κι αυτά:

... Στις 30 Ιανουαρίου του 1994 η εφηµερίδα
“Καθηµερινή” κυκλοφορεί µε ολοσέλιδο ρεπορτάζ µε
τίτλο ΙΙΚΚΑΑ:: 55 δδιισσεεκκααττοοµµύύρριιαα γγιιαα ππλλαασσµµααττιικκέέςς ααξξοοννιικκέέςς ττοο
11999933 και υπότιτλο ΗΗ ““µµααύύρρηη”” σσυυννεερργγαασσίίαα γγιιααττρρώώνν κκααιι
δδιιααγγννωωσσττιικκώώνν κκέέννττρρωωνν ααπποοττεελλεείί ττηη ββάάσσηη ττηηςς
ππααρρααοοιικκοοννοοµµίίααςς σσεε ββάάρροοςς ττοουυ ΙΙδδρρύύµµααττοοςς..
...
Ο διοικητής του ΙΚΑ κ. Γρ Σολωµός δήλωσε προ ηµερών,
σε συνέντευξη τύπου, ότι το ίδρυµα κατέβαλε κατά το
έτος 1993 για αξονικές τοµογραφίες 2 δισεκατοµύρια
δραχµές σε 18 διαγνωστικά κέντρα µε τα οποία έχει 2 2
σύµβαση. Και το τεράστιο αυτό ποσό αφορούσε 60.000